تمدد الأوعية الدموية هو تضخم بسيط في أحد الاوعية الدموية. وهذا من شأنه أن يؤثر على “الشرايين” تلك الأنابيب التي تحمل “الدم النظيف” وكذلك الأوردة (الدم الغير نظيف). وهو ليس فقط أكثر شيوعا في الشرايين وإنما هو كذلك أكثر خطورة، فهي إما تتضخم بصورة كبيرة إلى حد الانفجار (فتاق)، او تصبح مقصدا للتجمعات الدمويه. إن تمدد الأوعية الدموية قد يحدث تجمعات دموية أو قد تتسرب إلى الأجزاء المجاورة أو كما نقول بالمصطلحات الطبية الانصمام (الانسداد) وذلك بسبب تدفق الدم الغير نظيف. وفي كلا الحالتين – الانسداد أو الفتاق يحدث مشاكل كبيرة لذا فإن هدفنا هو علاجهما قبل أن يصبحا مشكله في حد ذاتهما .. ولكن كيف يمكننا ذلك…
هناك طريقتين لإصلاح الطريق المعطوب، إما إصلاحه او استبداله بآخر جديد. والإصلاح يتطلب وصل طريقين سليمين بواسطة أنبوب جديد “عبر” الطريق المعطوب، أما الاستبدال فيعني عمل طريق جديد “حول” الطريق المعطوب.
تم علاج الحالات التالية في الإمارات العربية المتحدة:
1.الشريان الأورطي الصدري – الجراحات الطارئة والجراحات سابقة الإعداد
2.الشريان الأبهر البطني – الجراحات الطارئة والجراحات سابقة الإعداد
3. انسلاخ الشريان الأبهري
4. تمدد شريان الذراع والعضد
5. الساق – تمدد الأوعية الدمية في شريان خلف الركبة
6.الذراع – تمدد شريان الترقوة
تمت هذه الجراحات سواء عن طريق المناظير والدعامات أو العمليات المفتوحة .
بالطبع نحن نطمح إلى علاج كل الحالات بواسطة المناظير ولكن هناك عاملين أساسيين يحدان من
استخدام الدعامات
1- مكان الجراحة في جسم المريض- على سبيل المثال ان استخدام الدعامات لعلاج منطقة خلف الركبة فيما يتضمن الأوعية الدموية هي وسيلة غير فعالة على المدى الطويل، وإجراء جراحة مفتوحة لعلاج هذه المنطقة رغم أنه أكبر إلا أنه أفضل.
2- طبيعة الأوعية الدموية – يتطلب علاج تمدد الأوعية الدموية البطنية على وجه الخصوص حجم كاف من عنق الاوعية الدموية – تقريبا 15 مم- وذلك لتثبيت االدعامة على جدار صحي. وإذا كان هذا غير متاح فهناك طرق اخرى قد تنجح ولكن يجب مقارنة نتائجها بنتائج الجراحة المفتوحة.
والهدف العام هنا هو القيام بأفضل عملية جراحية تبعا لحالة المريض. ونحن نبذل قصارى جهدنا للقيام
بالعلاج عن طريق المناظير والدعامات، بما لدينا من خبرة في مراكزنا بالشرق الاوسط وبالتدريب الذي حصلنا عليه بعيادات كلايفلاند، بالولايات المتحدة الأميركية.
.. ولكن إذا لم تكن الجراحة في مصلحة المريض على المدى الطويل فنحن لن نوصي بها أبدا.
- من مدونة الأوعية الدموية : مخاطر النوبات القلبية / فشل القلب / السكتة الدماغية مع جراحة الأوعية الدموية, أمراض الأوعية الدموية الطرفية